CTC檢測技術(shù)，讓腫瘤無處遁逃！
發(fā)布于：2024-03-16
文章來源：[中文]九強(qiáng)生物
在此次2024CACLP博覽會(huì)九強(qiáng)生物展臺(tái)，進(jìn)行了CTC專題的宣講活動(dòng)。
中科納泰創(chuàng)始人兼董事長、國家納米科學(xué)中心研究員胡志遠(yuǎn)教授受邀為大家?guī)砭实腃TC檢測內(nèi)容——“CTC還是ctDNA? CTC2.0時(shí)代的MRD臨床應(yīng)用”的宣講，與大家近距離交流。
MRD的概念源于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，通過高靈敏度的檢測手段，從骨髓或外周血樣本中檢測出微量的克隆腫瘤細(xì)胞或其來源的分子物質(zhì)，以評估患者治療后體內(nèi)腫瘤殘留狀態(tài)。引申至實(shí)體腫瘤后，其檢測對象主要包括CTC和ctDNA。目前針對MRD檢測研究對象較多的是ctDNA，但在驗(yàn)證MRD臨床意義的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了其檢測方式的局限性，即“ctDNA≠M(fèi)RD”。很多試驗(yàn)數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，ctDNA陰性的患者中仍存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病例，可見，目前MRD的檢測亟需得到“活細(xì)胞”CTC的加持。2.0 時(shí)代的CTC，其“豐富”的腫瘤生物學(xué)信息可以更加全面地反映MRD ，并不局限于計(jì)數(shù)。
隨后，九強(qiáng)生物法規(guī)事務(wù)總監(jiān)陳陽女士對胡志遠(yuǎn)教授進(jìn)行深度專訪，與大家交流分享中科納泰循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測-腫瘤捕手技術(shù)在臨床市場的應(yīng)用和發(fā)展。（相關(guān)內(nèi)容可通過九強(qiáng)生物視頻號(hào)直播回放進(jìn)行觀看）
近兩年隨著腫瘤液體活檢技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，其中循環(huán)腫瘤細(xì)胞（CTC）檢測得到臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域越來越多的關(guān)注，您方便給我們介紹一下CTC檢測的主要臨床應(yīng)用價(jià)值嗎？
CTC在2004年正式開始應(yīng)用到臨床，隨著20年的發(fā)展，進(jìn)到了各級的臨床指南，比如2023年中國抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布會(huì)的有液體活檢的專門的指南，不難看出臨床的應(yīng)用是大家特別關(guān)注的，因?yàn)樗俏磥砭珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)的前沿方向。CTC的應(yīng)用，除了最早1.0時(shí)代的預(yù)后，現(xiàn)在更多的可以做到療效監(jiān)測，甚至是早期治療的療效監(jiān)測，比如說手術(shù)后是否有殘留。我們是全世界第一個(gè)在CTC上做PD-L1等藥物的精準(zhǔn)用藥，可以預(yù)測藥物的療效，這也是**的臨床應(yīng)用。
去年中國抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布了《中國腫瘤整合診治技術(shù)指南-液體活檢（2023版）》（簡稱“CACA”指南），聽說由我們中科納泰自主研發(fā)的CTC檢測技術(shù)-腫瘤捕手，被作為國產(chǎn)創(chuàng)新技術(shù)品牌寫入了指南，得到指南的重點(diǎn)推薦，您方便給我們介紹下腫瘤捕手技術(shù)的優(yōu)勢嗎？
這是2023年我們在液體活檢里面的一件大事，也是個(gè)里程碑的事件，專門有了我們液體活檢的指南，而在這個(gè)指南里CTC是重點(diǎn)的一章。我們中科納泰TUMORFISHER?CTC技術(shù)也被作為重點(diǎn)推薦。我們用了多肽納米磁珠取代了原來的抗體納米磁珠，這樣的方法更簡單，操作更便捷，靈敏度和穩(wěn)定性都得到了大大提升。此外，我們的TUMORFISHER?利用中國自主研發(fā)的納米技術(shù)可以從血液中高靈敏度地獲得CTC細(xì)胞，通過開展CTC上PD-L1的蛋白檢測并定義cTPS指標(biāo)和閾值，不僅能夠預(yù)測消化道癌和乳腺癌抗PD-1藥物療效，還可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測用藥后的療效。
聽說我們的腫瘤捕手CTC技術(shù)已經(jīng)在國內(nèi)不少**三甲醫(yī)院開展了臨床應(yīng)用合作，得到很多專家大咖的認(rèn)可，能否為我們簡單介紹下？
簡單介紹一下。我們跟北大腫瘤醫(yī)院沈琳副院長、張小田副院長在胃癌方面進(jìn)行合作，不僅是測CTC的量跟療效的關(guān)系，尤其是我們針對一個(gè)最近特別火的靶標(biāo)——Claudin 18.2，我們對它進(jìn)行了一個(gè)療效的預(yù)測和這個(gè)監(jiān)測。我們也跟301醫(yī)院消化內(nèi)科徐建明主任也有合作。我們還跟中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院邢念增院長合作泌尿系統(tǒng)的腫瘤。?
作為中國抗癌協(xié)會(huì)CTC技術(shù)專家組組長，您對于CTC檢測在臨床商業(yè)化應(yīng)用的市場前景怎么看？? ? ? ? ? ? ? ?
我們CTC的商業(yè)價(jià)值大家都很關(guān)注，但我覺得還是要學(xué)術(shù)先行。我們還是要做很多的臨床研究，需要非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床設(shè)計(jì)，隨訪的數(shù)據(jù)，這樣的話我覺得監(jiān)管部門也會(huì)更放心。我認(rèn)為CTC的商業(yè)肯定是跟醫(yī)學(xué)價(jià)值是密切相關(guān)的。
**請胡教授給我們分享一個(gè)腫瘤捕手CTC檢測在臨床應(yīng)用的真實(shí)案例，謝謝。
舉一個(gè)浙江省腫瘤醫(yī)院的案例。一個(gè)食管癌晚期的患者，不能動(dòng)手術(shù)，只能采用放療加化療。過程中用了CTC動(dòng)態(tài)監(jiān)測，找到了治療窗口，在治療了兩個(gè)周期以后，發(fā)現(xiàn)他的PD-L1開始表達(dá)了，而且是高表達(dá)，而后他的主治醫(yī)生很快就給他加上了這個(gè)PD1的單抗，持續(xù)用了半年以后，他的CTC就消失了，后來再通過影像學(xué)去看，原本的食管癌也徹底消失了，這也是我們感到非常驕傲的一個(gè)案例。
“納米醫(yī)學(xué) 預(yù)建未來”，九強(qiáng)生物攜手中科納泰，共同打造全方面精準(zhǔn)腫瘤診斷，中科納泰負(fù)責(zé)創(chuàng)新性研發(fā)，九強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院端的全國銷售布局，共同打造“前沿產(chǎn)品+優(yōu)勢渠道”。相信在不久的將來，CTC一定會(huì)在臨床腫瘤診治中得到更為廣泛的應(yīng)用。
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文章來源：九強(qiáng)生物
責(zé)編：Echo
校對：Miss Jia、Pretty