血栓論壇綻華彩，新書發布譜新章——首屆北京大學人民醫院心臟大會血栓相關疾病論壇現場直擊
發布于：2024-11-26
文章來源：[中文]九強生物
2024年11月22-24日，首屆北京大學人民醫院心臟病學大會（PHC 2024）在北京盛大召開。大會內容豐富多元、亮點紛呈，全面覆蓋結構心臟病、影像學與功能檢測、心血管內科與介入治療、電生理治療、護理學等多個領域的**研究成果。在24日上午的“血栓相關疾病論壇”中，來自國內各地的心血管、血栓及檢驗相關領域專家學者齊聚一堂，從基礎到臨床，從診斷到治療，追蹤血栓領域前沿熱點，分享血栓防治經驗，共同探討血栓相關疾病的**進展和未來發展方向。
在本次論壇中，《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫知源心血管疾病診療知識庫正式發布，尤為引人注目。醫脈通攜手北京大學人民醫院許俊堂教授，與眾多專家共同推出《臨床診療知識庫叢書?心血管疾病臨床精要》，彰顯了醫學知識傳承與創新的重要意義，為心血管領域發展注入新活力。
中國老年醫學學會檢驗醫學分會會長、解放軍總醫院第五醫學中心毛遠麗教授對本論壇的召開表示熱烈祝賀，她表示血栓相關疾病倍受臨床關注，其與心血管病等多種疾病聯系緊密。此次論壇聚焦血栓領域，眾多專家學者分享前沿進展與經驗，為臨床和實驗室工作提供寶貴思路與借鑒，將助力和推動領域進一步發展。
毛遠麗教授致辭
北京大學人民醫院心臟大會主席、北京大學人民醫院劉健教授在致辭中表示，首屆北京大學人民醫院心臟大會的召開將凝心聚力，推動學科的體系化發展。血栓相關疾病論壇是本屆大會的**一個論壇，也是最隆重、設計最全面的論壇之一。論壇日程詳盡、全面，希望參會的同道深入討論，碰撞思維火花，能夠有所收獲。
劉健教授致辭
華彩篇章，《心血管疾病臨床精要》暨醫知源心血管疾病診療知識庫發布
《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》是為輔助臨床實踐而打造的“巨作”，其正式發布吸引了全場目光。隨著醫脈通總裁田立新先生、解放軍總醫院第五醫學中心毛遠麗教授、北京大學人民醫院劉健教授、天津醫科大學總醫院門劍龍教授、中國醫學科學院阜外醫院華潞教授、首都醫科大學附屬北京安貞醫院袁慧教授、首都兒科研究所附屬兒童醫院馬麗娟教授、北京醫院李傳保教授和北京大學人民醫院許俊堂教授在大屏幕共同按下手印，這部凝聚編委團隊心血與智慧的新書正式走向廣大讀者，開啟它極具意義且影響深遠的知識傳播之旅，相信它必將為臨床醫生帶來精準的指導與全新的啟發。
《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫知源心血管疾病診療知識庫發布會合影
（從左至右依次為：田立新先生、華潞教授、門劍龍教授、毛遠麗教授、劉健教授、許俊堂教授、馬麗娟教授、袁慧教授、李傳保教授）
田立新先生回顧了疾病知識庫的創建和發展歷程，醫脈通從2010年開始搭建診療知識庫，2019年上線醫知源腫瘤診療知識庫，2021年發展成為包括心血管疾病在內的多學科《醫知源疾病診療知識庫》平臺。它以疾病為核心，整合分散知識形成完整學術體系。醫脈通以助力醫生臨床科研為己任的初心從未改變，始終踐行“感知世界醫學脈搏，助力中國臨床決策”的使命。田立新先生介紹了醫知源的未來發展思路及公司業務新方向：“不同于傳統出版領域，醫知源新書的發布不是我們追求的終點，循證、全面是醫知源的基礎和內容組織原則，及時和互助才是其生命力的源泉。希望未來與各位臨床專家一起以當前醫知源平臺為基礎，及時更新臨床**進展，分享、探討、互助，共同努力推進我國醫療事業的發展進步；同時，也希望在AI技術應用、慢病管理、生物信息分析、醫學可視化、轉化醫學等方面能夠更好地幫助到臨床醫生。”
《心血管疾病臨床精要》&醫知源心血管疾病診療知識庫總主編田立新先生致辭
許俊堂教授回顧了《醫知源心血管疾病診療知識庫》的編寫歷程。自2021年8月起，我們組織了62位作者、17位審稿專家和8位編輯共同參與，經過三年的精心打磨，《醫知源心血管疾病診療知識庫》已圓滿完成并上線。該知識庫涵蓋了108種心血管疾病，總字數超過118萬字，內容豐富、全面、循證且中立，具有較強的實用性，并會根據醫學進展不斷更新。用戶可以通過“醫知源”小程序或APP，隨時隨地查閱相關信息。與此同時，《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》正式出版，該書旨在為臨床醫生提供實用的心血管疾病診療參考。由于版面限制，本書收錄了84種常見心血管疾病，精選了診斷和治療的核心章節。書中大部分內容配有診療流程圖、藥物治療方案及癥狀體征描述，旨在為臨床決策提供有力支持。這一叢書與知識庫將成為心血管專科醫生、全科醫師及醫學生等醫療人員的重要參考資料。
許俊堂教授對知識庫的發展滿懷期待，“作為《醫知源心血管疾病診療知識庫》的主編，我衷心期待更多的專家學者參與到知識庫的完善與更新工作中，也希望每位醫務工作者能從‘醫知源’中獲取**的醫學知識和靈感。愿‘醫知源’成為我們日常工作中不可或缺的工具，成為中國醫學界的UpToDate。”
《心血管疾病臨床精要》&醫知源心血管疾病診療知識庫主編許俊堂教授致辭
劉健教授的總結發言為《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫知源心血管疾病診療知識庫發布會畫上了圓滿句號。劉健教授不僅對醫脈通和主編許俊堂教授帶領的編審團隊的辛勤付出表達了感謝，也對本書的內容給予了高度肯定，“我衷心地期望大家能幫助宣傳此書，促進此書在心血管領域廣泛傳播，真正地讓好的產品、好的知識、好的圖書惠及更多的醫生，讓更多的醫生了解和使用，這可能才是我們編寫書最大的初心。”
發布會上劉健教授總結發言
醫脈通副總裁辛江濤先生主持發布會
大咖齊聚，共議血栓相關疾病基礎和臨床新進展
在學術報告環節，天津醫科大學總醫院門劍龍教授、中國醫學科學院阜外醫院裴勝強教授、北京大學人民醫院許俊堂教授、中國醫學科學院阜外醫院楊艷敏教授、中國醫學科學院阜外醫院譚江山教授和北京大學人民醫院吳寸草教授圍繞血栓領域的熱點從不同的視角切入，進行了精彩分享，為廣大心血管醫生呈現了一場精彩絕倫的學術盛宴。
門劍龍教授從診斷、治療與監測三個方面全面分享了肝素誘導的血小板減少癥（HIT）的管理經驗。目前，將HIT抗體檢測與臨床評估相結合已成為排除診斷或確診HIT的經典流程。在治療方面，阿加曲班、比伐蘆定、磺達肝癸鈉、華法林和利伐沙班作為替代抗凝藥物，在不同治療階段的有效性和安全性也進行了充分驗證。但對于疑似HIT的患者，如何在快速識別和及時治療的同時，避免過度診斷和過度治療仍是醫生面臨的重要挑戰。
裴勝強教授圍繞“中性粒細胞胞外捕網與血栓形成”進行了精彩報告，分享了中性粒細胞胞外捕網（NETs）的發現、分類、檢測以及NETs在疾病研究中的最近進展。NETs在疾病中的研究已經較為深入，一些新的致病機制，包括自身抗體以及與其他免疫細胞交互，可能是未來的研究方向，NETs作為新的標志物或治療靶點可能具有重要價值。此外，AI等新型檢測方式在NETs檢測方面可能具有重要意義。
許俊堂教授從理論基礎到臨床實踐，詳細介紹了新型血栓分子標志物的進展和臨床應用。血栓分子標志物在血栓的診斷、預后和管理中起著至關重要的作用，有助于識別高凝狀態、監測治療效果并評估高危人群的風險。值得注意的是，血栓分子標志物不能代替常規凝血全項和血小板檢測，必須結合臨床使用；在使用過程中，需要動態觀察前后變化，可以根據臨床情況靈活組合。血栓分子標志物一般不用來診斷血栓性疾病，如靜脈血栓栓塞癥（VTE），但可用來預測血栓風險，指導診療方向。
楊艷敏教授以“抗凝出血的發現與評估”為題進行了精彩講解。楊教授表示，抗凝治療是把雙刃劍，在有效抗凝的同時可能增加出血風險。對于出血風險的管理，預防大于治療。直接口服抗凝藥（DOAC）治療導致出血的防范主要是臨床相關風險因素的評估及控制，實驗室凝血指標僅在特殊情況時應用。進行積極有效的出血風險管理，或可使抗凝獲益遠大于風險。臨床中我們需要選擇恰當的藥物種類和劑量（NOAC較華法林減少顱內出血），聚焦患者特征，關注出血危險因素管理，以使患者獲益最大化。
譚江山教授從基因組研究到個體化預防，詳細介紹了靜脈血栓栓塞癥（VTE）中的遺傳易感性。多種凝血與纖溶系統因子和調節因子異常均可導致易栓癥，在中國人群中蛋白C缺乏和蛋白S缺乏更為常見。在先天性易栓癥的個性化預防方面，對于抗凝血酶缺乏、純合子蛋白C缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、純合子FVL、純合子凝血酶原突變和聯合缺陷等重度血栓形成傾向的患者，推薦無限期抗凝治療；對于輕度血栓傾向患者，如FVL雜合子和凝血酶原雜合子突變，推薦根據風險因素和VTE的臨床表現決定抗凝治療的持續時間。
吳寸草教授就心血管植入型電子器械（CIED）植入圍術期和房顫消融圍術期的抗栓治療進行了精彩分享。在CIED植入圍術期，抗凝藥物華法林可持續應用，DOAC可根據患者情況考慮停用一定時間；抗血小板治療需權衡血栓及出血風險來進行選擇。在房顫消融圍術期，術前需抗凝治療至少3周，經食管超聲心動圖（TEE）檢查可提高手術安全性；圍術期不間斷口服抗凝藥（OAC）；術后至少應用2月OAC，后根據患者CHA?DS?-VASc評分決定是否繼續服用。
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文章來源：醫脈通
責編：Echo
校對：醉意流年、Pretty